Salud

Las diferentes formas de rinitis: rinosinusitis

Hoy en día, la rinosinusitis es una de las formas más extendidas de rinitis , especialmente en asociación con el aumento, con el tiempo, de formas alérgicas más variadas.

Tener goteo nasal puede ser síntoma de diferentes tipos de este estado, la mayoría de las veces leve y temporal, pero es importante cuidarlo siempre y sobre todo vigilar su evolución que, en función de las causas determinantes del mismo, puede incluso manifestar cronicidad. a tiempo.

Las variedades que conocemos hoy en día son diferentes y se tratan de diferentes formas, en función de los motivos desencadenantes: alergias, asma, desviaciones por pólipos o por la conformación anatómica del tabique nasal, virus, bacterias, etc …

En este artículo veremos, más concretamente:

  • que es la rinosinusitis
  • cuales son las causas
  • síntomas
  • los diversos tipos de rinosinusitis
  • el diagnóstico y los posibles tratamientos que se utilizan hoy en día para curarlo o controlarlo mejor.

Rinosinusitis: que es

Es una inflamación de las fosas nasales que están congestionadas, limitando la respiración y produciendo un exceso de exudado mucoso que, a su vez, según el tipo, define la gravedad de la propia inflamación (alérgica, viral, bacteriana). , etc …)

Todo esto unido a un aumento del lagrimeo y del peso de los senos nasales que produce dolor de cabeza .

También puede ser un simple resfriado temporal , debido a virus y / o alérgenos de unos días de duración o diferentes causas bacterianas , obviamente en función del factor desencadenante.

Rinosinusitis: la causa

Las causas de la rinosinusitis pueden ser diferentes:

  • Alergia;
  • Asma bronquial;
  • Virus y / o bacterias;
  • Fibrosis quística;
  • Vasculitis;
  • Tabique nasal desviado (debido a pólipos o conformación anatómica del tabique);

En definitiva, las causas pueden ser diferentes y de diversa índole, obviamente también en función del tipo de rinosinusitis de que se trate, pero básicamente siempre son causas que desencadenan una inflamación real en el interior de los senos nasales, uno o ambos. .

Rinosinusitis: los síntomas

Los síntomas pueden ser diversos e incluyen:

  • Obstrucción de los senos nasales, uno o ambos;
  • Nariz que moquea (moqueo)
  • Cefalea;
  • Tos;
  • Alitosi;
  • Orejeras (oídos tapados)
  • Fiebre (alta o baja);
  • Alteraciones olfativas;

Evidentemente pueden ser comunes a más tipos de rinosinusitis, aunque las causas desencadenantes son totalmente diferentes.

Rinosinusitis: los tipos

La rinosinusitis puede tener varias formas :

  • Agudo : hasta 10-14 días de duración;
  • Subaguda : hasta 3 semanas de duración;
  • Agudo recurrente : agudo varias veces al año;
  • Crónicas : duran todo el año con periodos de exacerbación de los síntomas;

Estas 4 divisiones simplemente siguen un criterio temporal.

El último, el crónico, se divide, a su vez, en otras 2 categorías: sin poliposis nasal y con poliposis nasal. Es la presencia o ausencia de pequeñas proliferaciones nasales en el interior de la mucosa y los senos que obstruyen las vías respiratorias. Cuando, por el contrario, no hay presencia de estas protuberancias, hay que lidiar con las desviaciones del aire debido a la conformación de los septos , en este último caso la cirugía se vuelve imprescindible.

Rinosinusitis: el diagnóstico

Para diagnosticar las formas más agudas de rinosinusitis, se utiliza la endoscopia nasal, así como la TC si los tratamientos son completamente ineficaces.

La tomografía computarizada se utiliza para resaltar el engrosamiento de la mucosa y la opacificación de los senos paranasales debido al estancamiento del moco en el tabique.

Rinosinusitis: tratamientos

Evidentemente los tratamientos dependen del tipo de rinosinusitis de que se trate , pero generalmente hay algunos de estos que se adaptan a todas las formas de esta patología:

  • Descongestionantes o vasoconstrictores , que, sin embargo, no deben abusarse para evitar la congestión de rebote, que es el síntoma más fuerte de retorno;
  • Corticosteroides para uso oral o local , como aerosoles;
  • Antihistamínicos para inmunoterapia (en caso de rinosinusitis alérgica para reducir los síntomas momentáneos);
  • Lavados nasales frecuentes con soluciones salinas, para desinfectar;

Eso sí, cuando se trata de una rinosinusitis aguda se espera la ingesta de antibióticos de amplio espectro y una terapia con cortisona allí donde las vías respiratorias estén excesivamente forzadas.

Allí, sin embargo, donde se trata de una rinosinusitis crónica por causas anatómicas simples de desviación del tabique nasal, la ‘ intervención quirúrgica es decisiva y en algunos casos necesaria para prevenir la inflamación por bacterias en el tabique nasal que, debido a su mal conformación, a menudo inflaman la pieza.

En este caso hablamos de cirugía endoscópica rinosinusal ( FESS : Functional Endoscopic Sinusal Surgery ); operación que se realiza bajo anestesia general , con el fin de causar al paciente la menor molestia posible. El objetivo principal es restablecer la formación natural del tabique, agrandando ambas partes.

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